Inalatore Versione Thermal

Funzionamento con acqua termale diretta

Con questa versione si possono effettuare: Inalazioni, Aerosol Termale e Medicale, Doccia Micronizzata, Doccia Nasale, Humage.

Funziona con acqua termale “diretta” o con acqua normale con l’aggiunta di sali termali prelevata da serbatoio.
Nella versione con acqua termale “diretta”, cioè fornita dal circuito termale, è presente un sistema di sanificazione a liquido freddo, unico nel suo genere, si attiene alle linee guida europee emanate in materia di legionellosi in ambito termale. Esso si avvale di uno specifico disinfettante organico; si tratta di formulato quaternario, di chetoni, guanidine, glutaldeide, amidi e glicoli alogenati, etc.

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Indicazioni mediche

Il nuovo apparecchio TWE, progettato e realizzato direttamente presso la nostra sede di Ischia, racchiude nell’elegante e funzionale struttura in metacrilato, un perfetto assemblaggio di componenti elettronici, impiantistici e sofisticati sistemi di processo.

Si tratta di un dispositivo medico attivo, di tipo invasivo, ad uso temporaneo destinato esclusivamente alla somministrazione, sotto forma aerosolica, gassosa inalatoria o naturale di acque minerali termali e di farmaci idrosolubili in forma non potenzialmente pericolosa. Ogni altro utilizzo è da considerarsi improprio.

La crenoterapia inalatoria, infatti, consente, mediante apposite apparecchiature, di far agire gli effetti e far pervenire i principi attivi contenuti nelle acque minerali sulla mucosa delle alte e basse vie respiratorie, nonché, con appositi accorgimenti (terapia insufflatoria), a livello dell’orecchio medio. Esistono diverse forme e modalità di erogazione della terapia inalatoria termale; le classificazioni tengono conto principalmente di alcuni fattori tra i quali:
a) le caratteristiche tecniche degli apparecchi (apparecchi singoli, collettivi, a vapore, ad aria compressa, etc.);
b) le caratteristiche fisiche delle sostanze inalate (dimensione delle particelle di acqua inalata, presenza di gas, temperatura, pressione, etc.);
c) le caratteristiche chimiche delle acque minerali utilizzate (sali minerali ed oligoelementi)

A scopo terapeutico, l’aspetto più importante della classificazione è costituito dalle caratteristiche fisiche delle sostanze inalate, ed in particolare dalle dimensioni delle particelle dell’acqua minerale. Numerose ricerche hanno dimostrato che particelle di diametro superiore a 10u si arrestano livello delle vie aeree superiori (naso, laringe e faringe); quelle di diametro compreso tra i 10u e i 3u possono arrivare alla mucosa trachea-bronchiale, mentre solamente quelli di circa 1u possono raggiungere le più fini diramazioni bronchioli, fino a livello dei bronchioli terminali della parete alveolare.

Le acque minerali utilizzate in crenoterapia inalatoria variano secondo la patologia da trattare gli effetti biologici e terapeutici che si vogliono ottenere. Le più usate sono le solfuro, le salsobromoiodiche, le bicarbonato e le solfate.

Patologie trattabili: sinusiti, riniti, otiti, tubariti, laringiti, bronchiti.

Metodologia: utilizzando le diverse tecniche, con le cure inalatorie si possono quindi, introdurre nelle vie aeree superiori e nell’apparato respiratorio sia l’acqua termale frazionata in finissime particelle, sia i gas in essa contenuti.

Gli apparecchi per la terapia inalatoria si basano su un principio fondamentale: la frantumazione in goccioline dell’acqua termale mediante vapore sotto pressione.

Gli apparecchi per la terapia aerosolica, invece, garantiscono la frantumazione in goccioline dell’acqua termale mediante l’aria compressa.
Durante i primi giorni, durante i trattamenti, le acque di tipo sulfureo possono inizialmente determinare, a livello delle vie respiratorie superiori ed inferiori, una fugace congestione della mucosa cono aumento della fluidità del secreto ed una leggera irritazione locale che può provocare tosse. Solo successivamente si ha un miglioramento delle condizioni locali e quindi della sintomatologia da riferirsi all’azione anticatarrale, antinfiammatoria ed antisettica; inoltre, favorendo la microcircolazione locale, si ottiene un miglioramento delle condizioni della mucosa.

I tempi di esecuzione delle cure inalatorie vengono decisi e prescritti dal Medico; generalmente possono variare da un minimo di pochi minui (5/6) ad un massimo di 15 minuti.

Il ciclo standard di cure prevede 10/12 trattamenti (1 al giorno per 10/12 giorni).

L’apparecchiatura non compromette lo stato clinico del paziente, quando usato correttamente; in particolare:
1) non devono essere somministrate sostanze diverse dalle acque minerali regolarmente testate e registrate presso il Ministero della Sanità;
2) devono essere nebulizzati solo medicinali registrati per terapia aerosolica presso il Ministero della Sanità;
L’erogazione delle terapie deve essere eseguita da personale formato e competente sotto sorveglianza medica.

Effetti Collaterali:
La valutazione degli effetti collaterali o negativi è effettuata dal medico in relazione alla patologia del singolo paziente.

Caratteristiche del prodotto

Caratteristiche tecniche

Struttura monoblocco Composta da telaio portante multipostazione (o a singola postazione) in acciaio inox 316 per aggancio di apparecchiature erogatrici di terapie (singola/doppia/tripla tipologia di cura).

Canalizzazioni premontate interne al telaio (solo per apparecchi centralizzati) per la distribuzione di servizi quali:
  • Distribuzione acqua termale
  • Distribuzione acqua potabile
  • Condotta scarico
  • Distribuzione vapore
  • Distribuzione aria compressa
  • Distribuzione elettrica (230VAc/24VAc)
  • Distribuzione dati RS 485
Descrizione posto cura

Ogni postazione può eseguire un massimo di tre terapie preconfigurabili (con quattro tempi reimpostati nella versione ad acqua diretta) + ciclo di sanificazione tramite il touch screen del visore LCD o tramite persona computer gestione di reparto.

La gestione delle operazioni funzionali è affidata ad un Elaboratore a microprocessore RENESAS a 32 bit, con firmware proprietario approvato, aggiornabile da PC, avente le funzioni di:

  • Gestione degli attuatori del gruppo erogatore di terapia
  • Gestione dei segnali di input (temperatura – livelli – ecc.)
  • Gestione display grafico a colori LCD 1/4 VGA
  • Gestione del touch-screen operatore
  • Gestione del tastierino remoto con segnalazione a led
Controlli di funzionalità

Nella progettazione degli apparati ISC sono stati introdotti i controlli che, a nostro avviso, sono essenziali per una apparecchiatura che eroga prestazioni terapeutiche. Ci riferiamo a sensori che controllano, istante per istante, l’erogazione dell’acqua termale nebulizzata dai vari ugelli delle terapie. Nel caso in cui un sensore segnalasse uno stop di erogazione dell’acqua durante la terapia, la terapia stessa verrà bloccata e una segnalazione di anomalia verrà visualizzata sul display. Anche quando, per cause improvvise, venisse a mancare l’energia elettrica, l’elaboratore di processo, al riavvio, procederà ad erogare le terapie in sospeso. I circuiti di controllo segnalano, inoltre, sul display, lo stato di lavoro di elementi che costituiscono le apparecchiature, in modo da segnalare le varie manutenzioni preventive e straordinarie da effettuare su di esse.

Procedura di sanificazione

La procedura di sanificazione viene attivata dall’operatore, e, in modo completamente automatico, le apparecchiature svolgeranno il ciclo di sanificazione che, a seconda del tipo di acqua termale in uso, durerà tra i 20/40 minuti. Al termine della fase di disinfezione si attiverà sempre automaticamente un ciclo di risciacquo del circuito e le apparecchiature saranno nuovamente pronte per l’erogazione delle terapie.
Le migliorie della sanificazione sono:
Risparmio energetico;
Nessun stress del circuito acqua termale delle apparecchiature;
Minor manutenzione;
Sicurezza assoluta di disinfezione.

Circuito sanificazione a liquido freddo composto da:
  • Serbatoio di stoccaggio concentrato disinfettante con capienza 5 litri.
  • Sensore di segnalazione quantità sanificante in serbatoio insufficiente
  • Sensore livello massimo di riempimento sanificante nel circuito acqua termale
  • Pompa dosatrice e di immissione disinfettante nel circuito acqua termale
  • Elettrovalvola di iniezione acqua potabile nel circuito acqua termale.
Accessori inclusi

Separatore (Privacy) tra postazione e successiva in materiale plexiglass satinato dai due lati con attacchi per fissaggio su telaio.

Accessori su richiesta

Poltroncina girevole con base a razze (o con ruote) in alluminio lucidato (a richiesta, con sovrapprezzo) con sistema di elevazione a gas.

Sistema di prenotazione cure e gestione reparto con schede RFID.

Conformità normative

Le nostre apparecchiature elettromedicali sono classificate Dispositivi Medici, di classe IIa e sono marcate CE 1370, come da Allegato II della Direttiva 93/42/CEE.

Il Sistema Completo di Garanzia di Qualità dei prodotti da noi realizzati è conforme ai requisiti previsti dalla DIRETTIVA 93/42/CEE e s.m.i. – CERTIFICATO IT 279456, emesso dall’ Ente notificato per la Direttiva 93/42/CEE, con numero identificativo 1370, BUREAU VERITAS ITALIA Spa – Milano.

Il Sistema di Gestione Qualità Aziendale è conforme ai requisiti previsti dalle Norme EN ISO 13485:2016 e ISO 9001:2015 – CERTIFICATI IT 279454 e IT 279455, emessi dall’Organismo di Certificazione BUREAU VERITAS ITALIA Spa – Milano.

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Cure effettuabili

Inalazione a getto di vapore (CU)

Questa metodica utilizza apparecchi in grado di frammentare l’acqua minerale in particelle, formando un getto di vapore che viene inalato dal paziente. Nella inalazione a getto diretto la pressione del vapore caldo sull’acqua minerale determina la formazione di particelle d’acqua delle dimensioni di circa 100 micron. Il getto di vapore viene convogliato contro filtri o piastre che consentono di eliminare le particelle più grosse e di ottenere una nebbia relativamente omogenea, del diametro di 8÷10 micron, che si deposita sulle mucose del rinofaringe e della laringe, sviluppando un’azione di detersione e di stimolo sulle mucose delle prime vie aeree; con tali accorgimenti si ottiene un raffreddamento parziale del getto che raggiunge una temperatura ottimale di 37-38°C. Nel getto sono contenutigli eventuali gas che si liberano nell’inalatore durante il processo di frammentazione dell’acqua termale.
Il paziente si posiziona di fronte all’apparecchio, ad una distanza di circa 20-25 cm dal beccuccio erogatore ed inala con il naso e/o con la bocca il vapore erogato. Le inalazioni sono a getto diretto individuale, caldo umido.

Aerosol con acqua termale Fluente (AT)

L’apparecchio eroga, tramite il suo nebulizzatore in materiale plastico trasparente, una miscela di aria compressa ed acqua termale fluente ad una temperatura di circa 36°C. Gli aerosol termali sono costituiti da fini particelle di acqua minerale in grado, secondo le dimensioni, di raggiungere anche le diramazioni più distali dell’albero respiratorio.
Esistono diversi apparecchi per l’erogazione di questa metodica che si differenziano sia per le modalità attraverso le quali l’acqua minerale viene frammentata, sia per le dimensioni delle particelle prodotte. Gli apparecchi più diffusi utilizzano aria compressa, alla pressione di 0,8-1,2 atmosfere per ottenere particelle di diverso diametro; quelle superiori ai 3,5 micron si arrestano alle vie aeree superiori mentre quelle inferiori ai 3 micron raggiungono i distretti respiratori inferiori.
Il paziente si pone sul viso una mascherina che copra naso e bocca e respira normalmente per la durata del trattamento; in alternativa alla mascherina è possibile utilizzare la forcella nasale in dotazione all’apparecchio.

Aerosol medicale (AM)

L’apparecchio eroga, tramite il suo nebulizzatore in plastica trasparente, (non di produzione TWE), una miscela di aria compressa e di medicinale (dietro prescrizione medica).
Il paziente si pone sul viso una mascherina (non di produzione TWE), che copra naso e bocca e respira normalmente per la durata del trattamento.

Doccia micronizzata (DM)

L’apparecchio eroga, tramite l’apposito RINO-JET in materiale plastico trasparente (non di produzione TWE), che permette la fuoriuscita dell’acqua termale frazionata ad una temperatura di circa 36°C, in particelle di dimensioni elevate (120 micron) che sotto pressione dell’aria compressa, vengono sospinte all’interno delle narici.
Il paziente si pone con la testa coricata da un lato ed inserisce il RINO-JET nella narice superiore ed avvia il trattamento; a metà del tempo si arresta il trattamento per permettere al curando di poter cambiare narice.

Doccia nasale (DN)

L’apparecchio eroga, tramite l’apposita oliva di applicazione nasale (non di produzione TWE), un flusso di acqua termale fluente ad una temperatura di circa 38°C a pressione atmosferica.
Il paziente alterna il lavaggio delle due narici secondo gli intervalli prescritti dal Direttore Sanitario.

Humage (HU)

L’humage è la cura con gas relativamente secco, effettuata con apparecchi individuali, che permettono di inalare l’idrogeno solforato, principio basilare dell’acqua sulfurea.
L’apparecchio eroga, tramite apposita mascherina (o olivetta), una miscela di gas provenienti dal gorgogliamento con aria compressa dell’acqua termale fluente all’interni del vaso. A giudizio del medico, la cura potrà essere eseguita, quindi, per via nasale e/od orale. Il gas dell’humage raggiunge tutti i distretti delle vie aeree, sia superiori che inferiori; è, perciò, indicato ed indispensabile in ogni patologia di pertinenza termale.
Il paziente si pone sul viso una mascherina che copra naso e bocca (non di produzione TWE) e respira normalmente per la durata del trattamento.